Ficha de retiro

Para completar donde corresponda y enviar por correo electrónico a pauline@domainedugout.com o por carta a la dirección administrativa y comercial de DOMAINE DU GOUT - 67 rue des Godrans DIJON (21000).

Yo abajo firmante), ............................................ ............................................ déclare par la présente et en conformité avec la législation sur la vente à distance, user dans le délai légal de mon droit de renonciation à l'achat faisant l'objet du bon de commande.

Naturaleza del bien o servicio *: .......................................... .................................................. ........................

Fecha del pedido (aparece en el correo electrónico de confirmación del pedido) *: .................................. .. ......................

Número de pedido (aparece en el correo electrónico de confirmación de su pedido) *: ................................... ... .........................

Dirección del cliente *: .............................................. .................................................. ..........................................

Razón (opcional): ............................................. .................................................. .................................................. ............

Fecha *: ............................................... .....

Firma *: ............................................... .......................................

Datos bancarios (para completar si desea reembolsar por transferencia):

IBAN: _______ _______ _______ ________ _______ _______ _______

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